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Incendios Forestales

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Nuevamente Rancagua se hace presente y ayuda a los damnificados, esta vez el socorro fue para las familias perjudicadas por los incendios forestales que sacudieron a la Región de O’Higgins por casi un mes.

Cantares, equipo multidisciplinario de Salud Mental que trabaja en Tratamientos Ambulatorios Intensivo de Adicciones en Rancagua, se trasladó hasta las comunas más afectadas por los siniestros. El equipo estuvo liderado por la Dra. Catherine Fieldhouse, la Dra. Victoria Mella y la Dra. Laura Caballero, los hijos de la Dra. Fieldhouse, una psicóloga, más una estudiante de psicología y amigos que quisieron colaborar.

Los lugares recorridos fueron desde Rancagua, pasando por Litueche, La Villa, Pichilemu, Marchigüe, Peralillo, Pumanque, Constitución y Concepción.
El trabaja desarrollado se divide en dos etapas:

1.- El operativo donde se reunió dinero para la compra de forraje para los animales, campaña realizada por el Colegio Médico de Rancagua, el Grupo Sueños de médicos escritores de Chile y el grupo de Médicos Generales de Zona, que gracias a toda esa ayuda se logró entregar más de 650 fardos.

Cabe destacar que también colaboraron con la entrega de esta asistencia, camioneros y el grupo Bosques para Cachapoal, tanto en vehículos, como en ayudar a repartir la alfalfa.

2.- El otro operativo, fue el de salud, donde participó este equipo multidisciplinario; trabajo realizado desde el 25 al 30 de enero, donde colaboraron también con el equipo de salud mental de Lolol, Constitución y Pichilemu.

Para mostrar todo el apoyo desplegado por estos profesionales, que mejor que las imágenes, hablan por sí solas…

 

Comunicaciones

Colegio Médico Rancagua

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Casi un mes de incendios forestales, afectadas varias zonas de la región y con cerca de 107.583 hectáreas quemadas en lo que va la temporada de verano y declarándose la región como zona de catástrofe, movilizaron a toda la red asistencial con el objetivo de atender a todas las personas que se vieron afectadas por el siniestro.

Uno de los actores importantes, en temas de salud, fueron los médicos en destino y formación o EDF, quienes se encuentran trabajando en las zonas rurales y que en compañía de todo el equipo de salud de cada hospital y consultorio de las zonas afectadas, atendieron y trabajaron arduamente en esta catástrofe.

El Dr. Esteban San Martín, subdirector médico (s) del Servicio de Salud O’Higgins, comentó el plan que se llevo a cabo en toda la zona, “desde el primer día nosotros hemos tenido presencia en el lugar con equipos de emergencia, nosotros trabajamos con tres líneas de atención, como tener mayor presencia con equipo SAMU, para el rescate pre hospitalario, en segundo lugar hemos reforzado la red hospitalaria, tanto de emergencia como de hospitalización, para prepararnos para una eventualidad y tercero, reforzar la presencia través de la atención primaria en la zona siniestrada”.

Asimismo el Colegio Médico de Rancagua, mantuvo un permanente contacto con la presidenta de los MGZ, Dra. Carol Muñoz, con la finalidad de estar preparados y suministrar la ayuda necesaria, debido a la emergencia vivida en muchas zonas rurales.

Por parte de la Seremi de salud también se realizaron importantes servicios, como la vacunación contra el tétano, tanto a las familias afectadas, como  a los muchos voluntarios que trabajaron en las zonas siniestradas.

Sin embargo, uno de los actores importantes en temas de salud, fueron los médicos en destino y formación o EDF, quienes se encuentran trabajando en las zonas rurales, que en compañía de todo el equipo de salud de cada hospital y consultorio de las zonas afectadas, atendieron y trabajaron arduamente en esta catástrofe.

En Marchigüe, los médicos EDF, Nicolás Melgarejo y Camila Araya comentaron la labor realizada en esta emergencia. “Al hospital mismo las consultas respecto al incendio fueron las intoxicación por monóxido de carbono, bomberos lesionados o pacientes con patologías agudas tipo psicológica, crisis de angustia al ver que han perdido sus casa; esas fueron los tipos de atenciones, no aumentando mucho, las que sí crecieron se relacionan con las salidas a terreno, pues se atendieron a las personas que no querían dejar sus casas y pertenencias, realizando una gran labor a la comunidad”, precisó la Dra. Camila Araya.

Por su parte el Dr. Nicolás Melgarejo, enfatizó que “logramos armar una buena red con todo el equipo médico, gracias a Dios la situación no fue tan terrible como pensamos. Estuvimos armados con servicios de técnicos con turnos de 24 horas y un refuerzo médico en el día hasta las 20:00 horas, con los mismos colegas de Marchigüe. Tenemos un equipo muy bien conformado y estábamos todos dispuesto a apoyar en toda esta catástrofe”.

En tanto en Litueche, el Dr. Héctor Contreras (MGZ), comentó los detalles del trabajo que debieron realizar en esta zona. “Se tomaron las medidas pertinentes para gestionar la red de salud y cubrir todas las necesidades de la zona, ya sea a las postas, los Cesfa; haciendo turnos de día y noche en la zonas afectadas y operativos propios de los MGZ y con el apoyo de la Cruz Roja, con el SAMU en puesto de avanzada en las zonas de incendios”.

En Pichilemu, la Dra. Francisca Mena, agregó que “nuestra comuna por suerte, no se vio tan afectada como otras aledañas, prestamos ayuda a toda la red que se armó por los incendios. Lo que si hicimos fue evacuar zonas de la comuna de manera preventiva y atención de todas las personas que estaban en albergues”.

Gracias a este trabajo en conjunto de los MGZ, que en su mayoría están a cargo de la dirección de estos hospitales, siendo profesionales jóvenes que no pasan los 32 años, pero que cuentan con la preparación necesaria que permitió enfrentar una situación sin precedentes en el territorio nacional.

Seguramente habrá que esperar un algunos meses para tener el catastro que arrojará la gente que vive en las zonas afectadas, donde seguramente se deberá responder con apoyo psicológico y de otras áreas para superar este mal momento.

Cabe destacar el trabajo desarrollado por el Servicio de Salud O’Higgins, quienes apoyaron  toda la zona afectada, con insumos, personal, móviles a terreno, y que auxiliaron en la tarea de atención a los afectados.

Una vez más vemos que frente a una catástrofe, son muchos los héroes que se muestran, en salud; sin duda el personal estuvo a la altura, trabajando 24/ 7 por el bien de todos los pacientes.

 

Comunicaciones

Colegio Médico de Rancagua

 

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Provenientes de diversos puntos de la Región Metropolitana y en coordinación con los médicos del Maule, un grupo de diez Médicos Generales de Zona (MGZ) llegaron hoy a la región para entregar atenciones de salud en las zonas devastadas por los incendios forestales.

Cuatro galenos prestarán atenciones a diario en los sectores de Nirivilo y Tabón Tinaja; otros cuatro ya viajaron a Constitución y dos a Empedrado. Las atenciones que ellos prestarán fueron coordinados a través de los médicos que actualmente prestan servicios en los Hospitales de Constitución, San Javier y Empedrado, con la finalidad de mantener dobles turnos en sala y en urgencia, además en los puntos avanzada de salud que los diversos hospitales han instalado en zonas cercanas al fuego, como el Deuca y Nirivilo, entre otros.

La Pdta del Consejo Regional Santiago, Dra. Zunilda Gambetta recibió a la delegación en compañía del Pdte regional de los MGZ, Dr. Andrés Lagos. Ambos explicaron cuál es la realidad de la salud, las necesidades que se han presentado y la organización de operativos médicos en un plazo no mayor a las dos semanas, ya que se estima que en ese plazo se presentarán las mayores necesidades.

En un esfuerzo conjunto del Colegio Médico y sus instituciones asociadas, los MGZ llevaron agua, medicamentos, mascarillas, artículos de aseo y  ropa de cama, para ir en ayuda de quienes lo necesiten.

Desde el 24 de enero que los MGZ de la zona del Maule están en terreno  ayudando a los damnificados en un trabajo permanente y coordinado con la cincuentena de médicos que trabajan como Médicos Generales de Zona en la región.

 

 

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El Colegio Médico de Chile está presente colaborando con los miles de chilenos afectados por los incendios y con quienes combaten esta catástrofe, atendiendo sus necesidades de salud a través del voluntariado de los Médicos Generales de Zona y realizando operativos médicos oftalmológicos, especialmente en las regiones de O’Higgins y Maule

Agradecemos a los médicos que solidariamente han atendido a los más afectados y reiteramos el compromiso con nuestros compatriotas y ponemos a disposición nuestra ayuda en las zonas donde la autoridad sanitaria lo estime conveniente para responder a los requerimientos de los más afectados.

 

Notas Relacionadas:

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Recomendaciones a la población frente a incendios – Documento Cituc

Recomendaciones para evitar enfermedades producto de incendios forestales

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El Colegio Médico quiere destacar y agradecer el aporte desinteresado y solidario de los médicos que han colaborado en la catástrofe generada por los incendios forestales en diversas regiones del país, ya sea viajando a atender a  la población de los lugares afectados, reforzando turnos en los recintos de salud, aportando con insumos o dinero para poder entregar donaciones para los damnificados y para los voluntarios, brigadistas y bomberos que siguen luchando para superar esta emergencia.

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El Consejo Regional Santiago realizó las siguientes cápsulas con recomendaciones del Dr. Felipe Rivera, médico broncopulmonar del Hospital Clínico de la U. de Chile y Clínica Dávila y del  Dr. Mauricio López, médico oftalmólogo del Hospital del Salvador y vicepresidente de la Sociedad Chilena de Oftalmología con el objetivo de orientar a la población de los cuidados que deben tener al verse expuestos al humo de lo incendio forestales.

 

 Dr. Felipe Rivera, médico broncopulmonar del Hospital Clínico de la U. de Chile y Clínica Dávila.

 


Dr. Mauricio López, médico oftalmólogo del Hospital del Salvador y vicepresidente de la Sociedad Chilena de Oftalmología.

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“Desde que se activó la alerta para la provincia, se estableció un protocolo de emergencia desde el miércoles en la noche, el que establece refuerzo del sistema de urgencia, disposición de los móviles, equipamiento, reposición de insumo, lo que ha funcionado muy bien , con doble turno, con apoyo de enfermería, con doble turno de Tens y con móviles de apoyo a terreno, ayudando en los procesos de evacuación, atención de los voluntarios y traslados de forma inmediata”

Tras los incendios que han afectados diversas comunas principalmente de la Provincia de Colchagua, mucha gente se ha desplazado para atender esta emergencia.

Trabajadores de Conaf, bomberos de toda la región, ONEMI, Carabineros, PDI y muchos voluntarios para tratar de controlar los distintos incendios que debido a su magnitud, la región debió ser declarada Zona de Catástrofe y catástrofe agrícola.

Los centros de salud y en especial el Hospital de Marchigüe han debido incrementar su labor para atender a las personas heridas o que han llegado con diversas patologías debido a esta catástrofe.

El Dr. Matías Pérez, Director del Hospital de Marchigüe,  precisó la labor que han desarrollado desde este miércoles, “hemos visto un aumento en la consulta de pacientes sobretodo relacionado con problemas respiratorios, crónicos, intoxicaciones por monóxido de carbono, voluntarios, bomberos, personas que han tratado de proteger sus pertenencias. Desde que se activó la alerta para la provincia, se estableció un protocolo de emergencia desde el miércoles en la noche, el que establece refuerzo del sistema de urgencia, disposición de los móviles, equipamiento, reposición de insumo, lo que ha funcionado muy bien , con doble turno, con apoyo de enfermería, con doble turno de Tens y con móviles de apoyo a terreno, ayudando en los procesos de evacuación, atención de los voluntarios y traslados de forma inmediata”.

El Hospital de Marchigüe es de baja complejidad, teniendo una dotación de 60 funcionarios y 5 médicos y un médico que se desempeña en las potas de Atención Rural.

Por otra parte, el Dr. Pérez precisó que a nivel nacional se está haciendo una campaña, con la finalidad de recaudar dinero para poder comprar diversas cosa que se necesitan en esta emergencia, tanto para la gente que está trabajando combatiendo el incendio, como para las familias afectadas, “la idea es poder llegar a las localidades más afectadas, como Peralillo, Paredones, Pumanque, recolectar fondos y hacer compra de insumos, de ayuda, tanto para los damnificados, como los voluntarios”.

Las temperaturas y el viento han colaborado en la propagación del fuego, el haberse decretado a la región como Zona de Emergencia, permitirá que llegue más ayuda para los diversos siniestros que tiene  O’Higgins sumido en una gran nube, de preocupación y tristeza.

Los médicos de las zonas afectadas, ya se están organizando para lo que será la reconstrucción y tareas de limpieza de la zona.

 

Comunicaciones Colegio Médico Rancagua

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El Capítulo O’Higgins de los Médicos Generales de Zona, encabezado por la Dra. Carol Muñoz Quinteros, realizó un catastro de la situación en la región ante la catástrofe desatada por los incendios que han destruido miles de hectáreas.

Según el informe, ningún médico EDF de la zona ni sus familias se han visto afectados directamente por problemas de salud ni sus bienes, tampoco se ha registrado daños de personales ni en las viviendas del personal de los establecimientos asistenciales del lugar.

 

Respecto a la situación de atención el detalle es el siguiente:

-En Posta Rinconada de Molineros en Peralillo, Estación médica de Patagua en Santa Cruz y Posta San Pedro de Alcántara en Paredones se encuentran muy próximos a los focos de fuego activo. Se evacúa a la población pero muchos se mantienen en el lugar.  SAMU ubicado en lugares estratégicos cercanos a la zona afectada.

-Se ha adoptado como medidas de contingencia en los centros que se encuentran en zona de catástrofe:

-Refuerzo 2°médico, 3° TENS y enfermeros por turno diurno durante el fin de semana en Marchigue

-Hospital Lolol reforzó sus turnos con 2° médico de llamado

-Cesfam Peralillo tendrá Médico 24 hrs en turno acompañado de TENS y conductor

-Cesfam Pumanque contará con médico 24 hrs durante el fin de semana y se reforzó con 2° médico de 9 a 17 para salidas a terreno

-Cesfam Paredones cuenta con médico Municipal en SUR de 11 a 20 hrs, se reforzó con 2° médico de apoyo y 3° médico de 9 a 17 para salida a terreno ya que la gente no está saliendo de sus casas. Además un 4°médico destinado 24 hrs a Posta San Pedro de Alcántara, sin embargo hasta ahora en Cesfam Paredones hasta que la zona sea segura

-Cesfam Navidad contará con médico 24 hrs durante el fin de semana

-Contamos con estaciones fijas de SAMU en las zonas afectadas y se canaliza la información y toma de decisiones con médico regulador

-Se abasteció de insumos a todos los centros cercanos al incendio y se cuenta con ambulancias funcionales para apoyo en cada centro

-Cuentan con una comisión de aprox 10 médicos EDF voluntarios cubriendo las necesidades asistenciales que se han generado en la región

–  La carga asistencial ha sufrido un leve aumento en los centros afectados  principalmente de patologías respiratorias, trastornos ansiosos, intoxicación por CO y quemaduras leves. Sin embargo ningún centro se ha visto sobrepasado en cuanto a carga asistencial.

 

La Dra Muñoz agradece el apoyo y la solidaridad del Servicio de Salud, Colegio Médico  y de la Directiva Nacional de la Agrupación de Médicos Generales de Zona

 

 

 

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Breves aspectos toxicológicos de los incendios

La inhalación de humo es la principal causa de muerte en los incendios. El humo contiene numerosas sustancias tóxicas que son generadas durante el proceso de combustión.

 

El humo es una mezcla compleja; el aire caliente, las partículas sólidas y líquidas en suspensión y los gases tóxicos que contiene lo hacen extremadamente peligroso para la salud de las personas y el medio ambiente.

Los gases tóxicos que se liberan en un incendio dependen, en gran medida, del tipo de material químico o sustancia que se esté quemando y pueden ser clasificados, en gran medida como agentes irritantes respiratorios y agentes tóxicos.

En los agentes tóxicos destaca el monóxido de carbono, pero también se pueden encontrar cianuro y sulfuro de hidrógeno. Dentro de los agentes irritantes podemos encontrar ácido clorhídrico, oxido de nitrógenos, dióxido de carbono y amoníaco, entre muchas otras sustancias.

El monóxido de carbono se libera en los incendios de maderas, celulosa y PVC entre otros materiales. El cianuro se libera en la combustión de de nylon, plásticos y resinas. Ambos agentes tóxicos pueden ocasionar los importantes daños a la salud si se encuentran en concentraciones elevadas.

Riesgos a la salud de las personas

En personas sanas el humo suele irritar las vías respiratorias (tos, secreción nasal e irritación de garganta) y los ojos (conjuntivitis, lagrimeo), además de generar otras molestias como mareos y dolor de cabeza.

Es importante destacar que el humo suele empeorar los síntomas de aquellas personas que padecen problemas respiratorios preexistentes, como asma bronquial o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), en cuyo caso estos pacientes pueden experimentar dificultad para respirar, tos, sensación de opresión en el pecho y silbidos al respirar. Asimismo, los niños, las embarazadas y los ancianos son grupos de riesgo y deben extremarse las medidas de precaución.

Si usted o su familia estuvo expuesto al humo de un incendio y no tiene síntomas puede permanecer en su domicilio y debe consultar en un centro de atención médica en caso de:

– Conjuntivitis o sensación de arena en el ojo

– Tos persistente

– Ronquera

– Dificultad para respirar

– Silbidos al respirar

– Mareos, vómitos, debilidad

– Compromiso del estado de conciencia

 

Recomendaciones básicas y medidas de prevención

– Frente al humo de un incendio, cierre puertas y ventanas para impedir que el humo ingrese a su domicilio.

– Use una mascarilla o coloque un paño húmedo sobre su nariz y boca, esta simple medida le ofrece cierta protección frente a la inhalación de humo.

– Si usted o alguien de su familia está embarazada o pertenece a los grupos de riesgo: niños, ancianos, pacientes asmáticos o con EPOC, es aconsejable que salga de su domicilio y se traslade a una zona menos contaminada.

– Frente a una evacuación masiva siga las recomendaciones de la autoridad correspondiente.

– Si su piel se ha impregnado de cenizas, quítese la ropa y lávese con abundante agua tan pronto como sea posible. Retire sus lentes de contacto y lave sus ojos.

 

Una vez que el incendio ha sido controlado:

– Si hay cenizas en su patio, evite que sus hijos gateen y jueguen en el suelo, asimismo evite que las mascotas consuman alimentos directamente desde el suelo.

– Para limpiar las cenizas use siempre una mascarilla y previamente moje la superficie a barrer, eso evita que las cenizas se levanten del suelo y pueda inhalarlas.

– Frente a mala calidad del aire, evite la realización de actividades deportivas.

– Mantenga a mano y siempre visibles los números de bomberos, carabineros y del centro toxicológico.

– Manténgase atento a las recomendaciones de la autoridad sanitaria

 

Bibliografía

– Stefanidou M, Athanaselis S. Toxicological aspects of fire. Vet Human Toxicol 46 (4) August 2004.

– Goldfrank’s Toxicologic Emergencies (8th Edition). Flomenbaum, Neal E.; Goldfrank, Lewis R.; Hoffman, Robert S.; Howland, Mary Ann; Lewin, Neal A.; Nelson, Lewis S. 2006 McGraw-Hill.

– Dueñas-Laita, et al. Bases del manejo clínico de la intoxicación por humo de incendios. Med Intensiva 2010;34(9):609–619

 

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