Con el objetivo de exponer la visión que tiene el Colegio Médico respecto a la salud mental en Chile y particularmente a las mociones refundidas (boletín 10563 y 10755) que buscan establecer normas de reconocimiento y protección de los derechos fundamentales de las personas con enfermedades o discapacidad mental, el Presidente de la Orden, Dr. Enrique Paris, asistió este lunes 28 de noviembre a una sesión de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados y donde estuvieron presentes la Dra. Andrea Slachevsky, neuróloga y académica de la U. de Chile y Alejandra Melus, presidenta del Colegio de Psicólogos.
Cabe destacar que sólo un 2{ee7e87f9e0e73f133bf1bc4058c4ab7bf8ca9a244c464f6fb73806cbfeac9629} del presupuesto de salud está dirigido hacia las enfermedades mentales en el país.
El Dr. Paris, en su presentación sobre los desafíos en la construcción de una política de salud mental, señaló que sólo el 2,1{ee7e87f9e0e73f133bf1bc4058c4ab7bf8ca9a244c464f6fb73806cbfeac9629} del presupuesto de salud está destinado a las enfermedades mentales en Chile y que éste se debería aumentar a un 5{ee7e87f9e0e73f133bf1bc4058c4ab7bf8ca9a244c464f6fb73806cbfeac9629}.
Asimismo el directivo destacó que la variación demográfica del país, ya no será la de una pirámide, ya que para el año 2050 la cantidad de adultos mayores va a ser similar a la de los niños y adultos en edad de trabajar “y esto representa un gran esfuerzo para el país, pues deberá mantener a estos adultos mayores”, afirmó el Dr. Paris.
El Presidente del Colmed manifestó que, según la Encuesta Nacional de Salud, en Chile existirán 181 mil personas con demencia. “Nosotros proponemos crear un Centro Nacional de Investigación en Salud Mental; crear un fondo estatal para la investigación en enfermedades mentales y otras demencias; impulsar la colaboración público-privada para fomentar la investigación; formar recurso humano, incorporar equipos multidisciplinarios; capacitar a los cuidadores, ya que no existen profesionales en este sentido en Chile. Además destaco a los arquitectos, pues la construcción tiene que incorporar el tema de los adultos mayores también”.
Agregó el dirigente que es preciso armonizar la normativa nacional, para tener una red de asistencia de atención en salud mental y psiquiatría comunitaria integrada a la red de salud general y a todo lo que viene de territorios, además de respaldar los derechos de las personas en situación de enfermedad mental, ya que también son parte de los derechos humanos.
En la ocasión, la presidenta del Colegio de Psicólogos, señaló que como sociedad es urgente plantear una nueva forma de gestión, con autonomía desde la prevención, para sensibilizar y preparar a la población respecto de los tópicos centrales de salud mental, como problema de salud pública.
“El sistema de retención infantil es clave para prevenir accidentes graves, el uso correcto baja la mortalidad en casi un 80{ee7e87f9e0e73f133bf1bc4058c4ab7bf8ca9a244c464f6fb73806cbfeac9629} y evita lesiones graves en caso de que el vehículo sufra un accidente”, manifestó el Presidente del Colegio Médico, Dr. Enrique Paris, en el lanzamiento de la campaña #HazElClick que impulsa el gobierno y que busca informar y educar a las personas sobre las nuevas exigencias para el traslado de niños en vehículos particulares.
Esta iniciativa busca informar las nuevas exigencias en el traslado de menores en vehículos particulares
Asimismo el Dr. Paris señaló que la seguridad en los niños es fundamental y que tanto el Colegio Médico, como la Sociedad Chilena de Pediatría “apoyan con mucho énfasis esta campaña #HazElClick que va destinada al uso correcto de los sistemas de fijación infantil, y por ende, a la disminución de menores lesionados en accidentes de tránsito”.
Cabe destacar que la medida será obligatoria a partir del 17 de marzo del año 2017, no obstante, la autoridad recordó que la normativa ya establece llevar a los niños menores de 12 años sentados en los asientos traseros de los vehículos con cinturón ajustado.
En la instancia el ministro Gómez-Lobo, destacó que “uno de los objetivos centrales del trabajo en materia de seguridad de tránsito es proteger la vida de nuestras niñas y niños. Por eso, el Gobierno ha impulsado un cambio en la Ley de Tránsito, modificación que nos permite avanzar en el desafío que tenemos como país para crear conciencia respecto a la importancia de la conducción responsable y de asumir medidas preventivas cuando traslademos a menores de edad en vehículos livianos”.
La Secretaria Ejecutiva de Conaset, Gabriela Rosende, destacó que “tenemos que insistir en la importancia de usar cinturón de seguridad y sistemas de retención infantiles, ya que pueden reducir las lesiones mortales y graves de bebés y niños ante un accidente de tránsito”.
Sanciones de nueva normativa
La iniciativa legal además aumenta las sanciones y pasa de ser una falta grave a una gravísima (equivalente a una multa de entre 1,5 a 3 UTM (entre $66.000 y $140.000 aproximadamente).
Esto va relacionado también a una suspensión de licencia de conductor entre 5 y 45 días, multa similar a la que tendrán aquellos conductores que trasladen a menores de 12 años en el asiento del copiloto.
Con una emocionante y solemne ceremonia se celebró el viernes 2 de diciembre, el Día Internacional del Médico en las dependencias del Club de la Orden, ubicadas en la comuna de Lo Barnechea. En la jornada, se reconoció a los profesionales que cumplen 50 años ejerciendo la medicina y se otorgó la Condecoración de Honor de la Orden Médica Chilena, al Dr. Víctor Novoa Sotta por su destacada trayectoria tanto médica como gremial. En la ocasión se entregó también el Premio de Honor Colegio Médico de Chile a la Dra. Paula Majluf Cáceres, de la Universidad de Santiago de Chile como mejor egresada de la carrera de todas las escuelas de medicina del país, promoción 2015 y que por primera vez lo recibe un representante de esta casa de estudios.
El Presidente del Gremio, Dr. Enrique Paris, destacó el crecimiento y prestigio alcanzado por la institución en sus casi seis años de gestión al mando de la institución.
La jornada comenzó con las palabras de bienvenida del secretario general de la Orden, Dr. Luis Velozo, quien destacó el compromiso y vocación médica de los profesionales homenajeados. Luego de esta intervención, el coro del Consejo Regional Concepción, interpretó el Himno Nacional.
En la ocasión el Dr. Enrique Paris, presidente del Colegio Médico, señaló en su alocución, que este era un día especial también para la Mesa Directiva Nacional, ya que era su última celebración del Día del Médico.
El Dr. Paris realizó una cuenta detallada en la que describió el trabajo y los logros alcanzados durante su presidencia destacando que recibieron el Gremio con 18.156 colegiados y hoy cuenta con más de 24 mil a los que se suman otros mil estudiantes que ya están pre inscritos.
“De ellos tenemos 20 mil afiliados a Falmed y 23 mil en el Fondo de Solidaridad Gremial. Estas cifras son mucho más que números, representan el crecimiento de nuestro gremio y ratifican que hemos cumplido re encantando a aquellos que se habían alejado de nuestra institución pero a la vez reduciendo el porcentaje de renuncias y aumentando las re afiliaciones”, dijo el directivo.
Agregó el Dr. Paris que esto era un orgullo, ya que el gremio se ha convertido en una entidad fuerte y con presencia a nivel nacional, “pero también nos entrega a quienes estamos en su conducción, una responsabilidad ética y moral con nuestros colegiados y con nuestro país”.
También abordó los distintos logros gremiales como la creación de nuevos departamentos técnicos (de 4 a 8); las actividades y trabajos con la comunidad y los operativos médicos en diferentes zonas del país; las reuniones con las distintas autoridades; las acciones efectuadas en la defensa de la profesión médica; las renovadas y nuevas instalaciones de los diversos clubes de campo que tiene el Gremio en el país; las actividades culturales que también se llevan a cabo en las distintas sedes de la Orden; y la participación en organizaciones de prestigio internacional como CONFEMEL y la Asociación Médica Mundial. Además destacó los beneficios que entrega el Fondo de Solidaridad Gremial, FALMED, FATMED y su crecimiento desde el 2011.
Destacó además el permanente trabajo y apoyo a las Agrupaciones de Médicos de Atención Primaria, Generales de zona, Residentes y Médicos Jubilados, así como también el espacio que tiene en la institución la Organización de Viudas de Médicos.
Leyes que benefician a los médicos
Asimismo el Presidente del Colmed hizo un especial reconocimiento a la Dra. Magali Pacheco, vicepresidenta de la Orden, ya que encabezó exitosas negociaciones con diferentes gobiernos, tanto con el del ex Presidente Piñera así como en el actual mandato de la Presidenta Bachelet y que benefician a los médicos que trabajan en el sistema público.
“Magali junto a una Comisión designada por el Consejo General, encabezó una intensa negociación en 2013 tanto con el Ministerio de Salud como de Hacienda, consiguiendo un histórico incentivo al retiro, mejores condiciones para los jefes de servicio, la portabilidad del artículo 44 y un importante estímulo para los médicos especialistas”, expresó.
Además en el 2014 destacó que la Asamblea Anual realizada en Santa Cruz, se elaboró un documento denominado “Recurso Humano Médico, propuestas para potenciar la Salud pública”, en el que se establecen una serie de iniciativas concretas para mejorar las condiciones laborales de los médicos.
“Nuevamente nuestra querida Magali lideró el inicio de las negociaciones con el Gobierno, estableciendo una serie de peticiones a mediano y largo plazo, entre ellas el aumento del sueldo base para todos los médicos del sistema de salud público, reconocimiento del nivel de acreditación en cargos futuros, asignaciones permanentes por competencias, disminución progresiva en la compra de servicios, fomentando la realización de actividades por profesionales funcionarios con un mínimo de horas contratadas”, destacó el Dr. Paris.
El directivo afirmó que esta negociación no sólo era un éxito gremial interno sino que también situó al Colmed, una vez más, como referente al unirse a estas demandas los Colegios Profesionales de Odontólogos, Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos a quienes incluimos en la mesa de negociación. “Tenemos si una deuda pendiente que no olvidamos y a la cual no renunciaremos: la inclusión de los médicos de las Fuerzas Armadas en estos beneficios y que los Médicos Residentes tengan la calidad de funcionarios”.
El Dr. Paris destacó también que este logro fue obtenido a través del diálogo, “ya que es la manera de trabajar de la actual directiva, sin ningún tipo de amenazas ni paros de por medio. Porque reitero en este día mi convicción de que nuestro compromiso ético es con nuestros pacientes y por ello nunca apoyé, ni apoyaré una paralización que pudiera afectarlos”.
Tras el discurso del Dr. Paris, el Departamento de Derechos Humanos del Colmed, y que es presidido por el Dr. Álvaro Reyes, entregó un reconocimiento por el constante apoyo del Presidente de la Orden. La Dra. Paula González, integrante de este departamento manifestó que el respaldo entregado por el Dr. Paris ha sido fundamental para quienes trabajan en el tema de los derechos humanos, así como su participación constante en las diversas actividades que ha realizado el departamento desde que se reactivo con la llegada del Dr. Paris a la presidencia de la Orden en el año 2011.
En la ocasión, el Dr. Velozo, dio lectura a una carta de saludo enviada por la Presidenta de la República, Dra. Michelle Bachelet, donde destacó la labor de los médicos en el sistema público de salud y los instó a continuar trabajando por la salud de los pacientes.
Más premiaciones
Asimismo y como es tradicional se realizó el reconoció a los médicos que cumplen 50 años ejerciendo la profesión. En la ocasión el Dra. Gloria López Stewart a nombre de los representantes de los homenajeados dedicó unas palabras a los presentes y expresó que ser médico era un privilegio. Además recordó algunas anécdotas de la época y recordó a quienes ya partieron. Al finalizar su discurso, la Dra. López rindió un homenaje al Colegio Médico que “tan dignamente ha defendido nuestros derechos y los de la población. Tal vez represento a los médicos que tienen poca participación gremial, pero debo reconocer que las últimas acciones del Gremio han ido progresando cada vez más en un sentido favorable. El tiempo y la trayectoria seria y correcta del Colegio Médico, me han llevado a respetar y valorar esta corporación”.
La ceremonia culminó con la entrega del “Premio de Ética Colegio Médico de Chile 2016”, a la Dra. Andrea Slachevsky Chinchón, y el “Premio a la Solidaridad” que sortea el Fondo de Solidaridad Gremial y que recayó en el Dr. Jorge Larrea Jonquera. Además la Fundación de Asistencia Legal, entregó un galardón al Dr. Eduardo Welch, por su destacada labor en Falmed.
A la celebración del día del médico asistieron autoridades académicas, directivos del Colmed, de las Sociedades científicas, representantes del sector privado de salud, parientes y amigos de los premiados.
En su sesión ordinaria, este miércoles 30 de noviembre de 2016 el Senado aprobó por 18 votos a favor y cero en contra, el proyecto de ley, en segundo trámite constitucional, que modifica la ley N° 15.076, para fortalecer el proceso de ingreso y formación en especialidades médicas y odontológicas, y la ley N° 19.664, con el objeto de otorgar beneficios al personal afecto a dicho texto legal (Boletín N° 10.490-11).
La instancia ahora deberá ser promulgada por el Ejecutivo y publicada en el Diario Oficial.
Esta iniciativa legal comenzó su tramitación en el mes de enero de 2016 y busca fortalecer el proceso de ingreso y formación en especialidades médicas y odontológicas además de fortalecer la permanencia de los médicos diurnos en el sistema público de salud.
Cabe recordar que los artículos primero y segundo transitorios del proyecto de ley establecen que los incrementos introducidos a la asignación de reforzamiento profesional diurno y la asignación de permanencia para especialistas, están considerados para su pago desde enero de 2016, según la escala que esas mismas normas indican, por lo que, una vez publicada la ley, deberán pagarse las sumas de dinero correspondientes a los meses comprendidos entre enero del año en curso y aquel en que empiece a regir la ley.
La grave crisis que afecta al Sistema Público de Salud y el déficit estructural que se arrastra por décadas, ha generado que el Ministerio de Salud opte por la vía de comprar servicios para atender pacientes fuera de horario funcionario y utilizando infraestructura pública no utilizada.
Esto se ha realizado por medio de sociedades médicas a través de la prestación de servicios a honorarios fuera de horario. Todo esto con el fin de resolver las largas listas de espera y principalmente para cumplir con los compromisos que impone la Ley de Garantías Explícitas en Salud (GES). La gran mayoría de los médicos que participan mediante esta modalidad de contratación son funcionarios públicos y lo hacen a solicitud de las propias autoridades de Salud.
Hemos conocido un informe que hace observaciones a algunas de estas contrataciones, como Colegio Médico, apoyamos que esto se investigue y se sancione si hay responsables, todo esto en el marco de la legislación vigente. Con la misma fuerza hacemos un llamado al Gobierno para que asuma su rol fiscalizador y utilice todos los medios que estén a su alcance para evitar que puedan provocarse situaciones que se alejen de la ética y la legalidad.
Creemos también que el Ministerio de Salud debe ir disminuyendo progresivamente esta práctica, en la medida que los hospitales nuevos entren en funcionamiento y que los médicos especialistas en formación asuman sus funciones.
De comprobarse este tipo de prácticas, éstas en nada opacan el trabajo que día a día realizan con una incuestionable vocación de servicio, la gran mayoría de los médicos del país que están a disposición del sistema público para cubrir la demanda asistencial.
“Para el Colegio Médico es un honor que el Dr. Croxatto recibiera el Premio Nacional de Ciencias Aplicadas y Tecnológicas 2016, ya que la Mesa Directiva Nacional apoyó firmemente la postulación del Dr. Croxatto. Es un reconocimiento para una de las ramas de desarrollo que tiene la medicina”, manifestó el Presidente del Colegio Médico, Dr. Enrique Paris, en la ceremonia efectuada el viernes 25 de noviembre en el auditorio Dr. Salvador Allende, donde el Gremio efectuó un homenaje al Dr. Horacio Croxatto por su nombramiento y a la que también asistieron el tesorero de la Orden, Dr. Sergio Rojas, el prosecretario, Dr. Nelson Díaz y la presidenta del Consejo Regional Santiago, Dra. Izkia Siches, entre las autoridades del Colmed.
El Colmed realizó una solemne celebración a la que asistieron, familiares, colegas y amigos del destacado investigador, Dr. Horacio Croxatto, quien obtuvo esta distinción en el mes de agosto.
El Dr. Paris señaló que la docencia y la investigación son muy relevantes, y que el trabajo clínico va asociado a esta última. “La experiencia o investigación del Dr. Croxatto tiene una aplicación en la salud pública, y eso es lo maravilloso también, sobre todo lo que tiene que ver con la prevención en el embarazo”.
El Presidente del Colmed agregó que lo que mantiene al investigador es la capacidad de asombro. También destacó la importancia de las familias, ya que “son quienes nos apoyan, sobre todo por nuestra intensa actividad laboral”.
Asimismo el Dr. Croxatto expresó que sentía una gran emoción por este acontecimiento y agradeció al Colegio Médico y a sus colegas. “Destacó la pasión por el conocimiento que es el motor de mi vida y que fue heredado de mi padre”.
Además indicó que no basta con la pasión y el asombro, y que la ciencia requiere de espacio, tiempo, recursos, y sobre todo libertad. “La reproducción humana involucra lo más profundo, lo más íntimo, lo más frágil de la vida humana, la sexualidad, el amor, el dolor de la infertilidad, las creencias religiosas y la dignidad”, dijo el homenajeado.
La jornada comenzó con las palabras del Dr. Omar Nazall, presidente de la Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología quien presentó el libro “Selección de Temas en Ginecoobstetricia Tomo III” y del Dr. Eghon Guzmán, editor del texto, quienes también destacaron esta designación del Dr. Croxatto.
Durante su carrera, el Dr. Croxatto ha sido autor de más de 300 publicaciones, 60 capítulos de libros y poseedor de 76 patentes internacionales en el campo de la reproducción y anticoncepción humana.
Salud y Política, fue el nombre del coloquio que organizó el Departamento de Medicina Privada del Colmed y que reunió a los diputados Dra. Karla Rubilar (Independiente) y Dr. Víctor Torres (DC) con una cincuentena de médicos en el Club de Campo de Avda. La Dehesa, para intercambiar opiniones sobre el presente y futuro de la actividad.
La reunión fue encabezada por el Dr. Enrique Paris, Presidente del Colmed y Dr. Juan Restovic, presidente del Departamento de Medicina y moderada por el Dr. Pablo Araya, secretario de la entidad.
En el encuentro se trataron temas que van desde la reforma a las isapres y el fondo único solidario, pasando por Fonasa, el reajuste de bonos, la crisis que vive el sector salud y el sistema de construcción hospitalario. Los asistentes pudieron intercambiar opiniones con los miembros de la Comisión de Salud y conocer más de cerca el proceso legislativo y a la vez exigirles a los parlamentarios algunas “definiciones” sobre temas que para los médicos son trascendentes.
El jueves 24 de noviembre se llevó a cabo una nueva versión del “Encuentro Nacional de la Salud Pública, ENASA 2016” y en la que participó, el Presidente del Colegio Médico, Dr. Enrique Paris. En la ocasión el directivo integró un panel de conversación junto a Dr. Thomas Leisewitz, gerente de desarrollo de nuevos negocios, Red de Salud UCChristus; Justin James, director de Bupa Australia y Gonzalo Simón, de la Asociación de Isapres A.G.
En ENASA 2016 el Presidente del Gremio señaló que se debe realizar una profunda reforma a la salud del país.
En su intervención, el Dr. Paris manifestó, que el Colegio Médico tiene una opinión positiva sobre la integración público-privada y agregó que en este contexto “FONASA ha realizado esfuerzos para integrar lo privado”.
Sin embargo, señaló que se ha creado una impresión en el público donde ambos sistemas son opuestos, “pero creo que es todo lo contrario, hay que trabajar en forma conjunta, se debe aprovechar la capacidad instalada del sistema privado de salud cuando sea necesario, pero se debe seguir potenciando paralelamente el sector público”, indicó el especialista.
Asimismo el Dr. Paris agregó que en general se habla de las críticas al sistema privado, que se debe reformar, pero también hay que modificar el sector público. “A pesar de los positivos índices sanitarios de salud que muestra el país, no logran satisfacer las necesidades o inquietudes de la población. Hay que hacer una reforma profunda en salud, ya que es el primer tema de preocupación de la población”.
Además expresó que en el último paro en la salud pública, ambos sistemas tuvieron que trabajar en conjunto, porque muchos de los pacientes fueron atendidos en el sector privado. “Cuando hay simbiosis, ambos sistemas ganan de esta unión. Esto no significa abandonar el sistema público, el porcentaje del producto interno bruto que dedica a la salud debe aumentar”.
Al término de su intervención, el presidente del Colmed, manifestó que el sistema privado al igual que el público, se ha concentrado en ciertas regiones del país como la Región Metropolitana, de Valparaíso y Concepción. “El privado también tiene que invertir en zonas apartadas. Se deben tomar en cuenta los determinantes sociales, respecto a las decisiones en salud. El trabajo debe ser complementado en salud”, dijo el Dr. Paris.
Cerca de 100 estudiantes de medicina de la “Casa de Bello” se dieron cita en la jornada de egresados 2016 de la U. de Chile, realizada en el salón Lorenzo Sazié y en la que participó la Agrupación de Médicos Generales de Zona (MGZ) representada por su actual presidente, Dr. Mauricio Cofré y el past president, Dr. Felipe Cayupi.
Médicos Generales de Zona (MGZ) dieron a conocer las características de este Ciclo de Destinación y Formación a los futuros médicos de la U. de Chile.
En la actividad los facultativos efectuaron una presentación que fue muy dinámica y aplaudida por los asistentes y en la cual describieron en forma general la importancia de esta política sanitaria que tiene 61 años de existencia, y que permite entregar salud a los chilenos que habitan en las zonas rurales y más aisladas del país.
Los Dres. Cofré y Cayupi destacaron el significado de ingresar a este ciclo de destinación y formación para los recién egresados y las ofertas laborales que entrega el sistema de salud.
Asimismo los directivos abordaron las ventajas y características de formarse en la etapa de Médico General de Zona; la realidad y responsabilidad a la que deben enfrentarse diariamente.
Además se refirieron a los reglamentos de este ciclo de formación, al desarrollo profesional y la experiencia que adquieren los médicos en el período que realizan la destinación, y que aplican una vez que inician la beca de especialización.
1.- La preocupación del Colegio Médico en esta materia ha sido exclusivamente el resguardo del interés de los médicos, que radica en la mantención de su plan de salud para ellos y sus familias.
2.- Es nuestro legítimo derecho e irrenunciable deber defender y reguardar a los médicos de nuestra institución, sea ante instancias públicas o privadas, y en esta tarea no nos amilanan declaraciones altisonantes de ningún director de empresas.
3.- Lamentamos que se haya llevado la “Isapre de Médicos” a una situación de precariedad económica tal que requiera entregar su alma médica para subsistir.
4.- Ante ésta pérdida del control por parte de los médicos y las nuevas condiciones impuestas al Plan Médico Socio, estaremos vigilantes y atentos, y frente a cualquier dificultad que pudieran enfrentar nuestros colegas, pondremos, como siempre, a su disposición toda la fuerza del Colegio Médico de Chile para resguardar a los médicos y sus familias.
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