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En reunión de Mesa Directiva Nacional realizada el 27 de agosto, se presentó la comisión que está a cargo de la formación del nuevo Departamento de multiculturalidad del Colegio Médico, con el objetivo de informar los avances y trabajos efectuados, desde que fue creada en la Asamblea General de la Orden en Los Ángeles, en Abril 2015.

En la ocasión asistieron el Dr. David Montaño V., secretario del Consejo Regional de Iquique y encargado del área norte del futuro Departamento “Primeras Naciones”, Dr. Nelson Vergara R., Presidente del Capítulo de Especialistas de la Provincia de Arauco, a cargo del área sur; el vicepresidente del Consejo Regional Concepción, Dr. Germán Acuña G.; y el Consejero Dr. Jorge Madariaga B.

Uno de los objetivos principales de esta instancia, es formalizar la interrelación entre el sistema médico oficial con los diferentes modelos y sistemas médicos de primeras naciones en Chile.

Los Dres. Montaño y Vergara, expusieron un completo informe de las actividades realizadas, desde la creación de la comisión, y de los objetivos generales y específicos del Departamento “Primeras Naciones”, denominado así por aquellos pueblos originarios que teniendo una organización, administración y estructura previa a la institucionalidad que hoy existe en el continente y el país, poseen sistemas médicos anteriores a la llegada de los conquistadores y vigentes hasta nuestros días.

El Dr. Montaño señaló que se busca formalizar la interrelación entre el sistema médico oficial con modelos y sistemas médicos de primeras naciones; además de ser parte del diseño de nuevas Políticas Públicas al respecto, desde una mirada más integral acerca del bienestar de las personas que pertenecen a primeras naciones en el país.

Además expresó que entre los objetivos específicos está la creación del Departamento de Primeras Naciones del Colegio Médico de Chile, reconocer la existencia de Primeras Naciones en Chile, estudiar el Sistema Médico Occidental, los de Primeras Naciones en Chile y su interacción; promover su comprensión y estudio en los distintos niveles de formación en salud y su formalización en los diferentes niveles de atención, y elaborar propuestas de trabajo a partir de los objetivos, que influya en la formación de pregrado, postgrado y políticas de salud adecuadas a la realidad de Primeras Naciones.

El Dr. Vergara realizó una presentación donde explicó el concepto de cultura, multiculturalidad, interculturalidad y la relación entre sistemas médicos oficial y de los pueblos originarios; las dificultades que se generan en esta interacción y su relación con las diferencias culturales y sus modelos explicativos, como también por la vinculación asimétrica y de dominación que ha existido entre ellas.

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En la sede del Colegio Médico, se efectuó una reunión entre el Presidente de la Orden, Dr. Enrique Paris, el Superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic y el Intendente de Prestadores, Dr. Enrique Ayarza para abordar aspectos generales de los contenidos que tendrá el  proyecto de ley que busca mejorar el sistema de Isapres y de la disposición de conversar, y cambiar puntos de vista con el gremio médico, ya que es un actor relevante en el sistema de salud del país.

En la ocasión ambas entidades acordaron intercambiar ideas con el objetivo de contribuir a la discusión del proyecto que se presentará al Congreso.

Asimismo el Presidente del Colmed invitó al Superintendente de Salud, a exponer ante el Consejo General del mes de octubre, para intercambiar ideas y recoger las visiones de los presidentes de los Consejos Regionales de todo Chile, y de las distintas Agrupaciones de la Orden.

Además, se realizará un trabajo en conjunto con la Superintendencia de Salud, respecto a lo que deben hacer los médicos cuando detectan pacientes AUGE, ya que algunas personas no se cambian de especialista para no perder la relación con su médico.

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Ante la invitación de las autoridades del Gobierno a que el Colegio Médico colabore en la ejecución del Plan Extraordinario para solucionar las Listas 2012 de Espera Quirúrgicas, queremos manifestar nuestra disposición a participar en todo aquello que nos sea posible aportar.

A su vez solicitamos a la Autoridad Sanitaria su irrestricto compromiso de fortalecer la salud pública. Consideramos que la vía de solución es que los equipos locales del sistema público se hagan cargo de la resolución de estas listas de espera, dando prioridad a los médicos que tengan más horas contratadas, pero siempre cautelando la productividad del facultativo en su horario establecido. Además debe existir una modalidad administrativa que permita acceder a estos recursos en forma expedita, pública, transparente y vigilando la calidad de las prestaciones.

Es imperativo no sólo resolver la urgencia, si no que decididamente fortalecer el sistema público, analizando las falencias que generaron este problema, la constante falta de equipamiento, de pabellón, de personal y especialistas.

Además a partir de este momento hay que conformar una mesa de trabajo que permita establecer estrategias que nos dan la posibilidad de resolver los problemas, falencias y carencias de fondo.

El Colegio Médico se suma a este esfuerzo del Gobierno por dar respuesta a las carencias de la población, invitamos a los especialistas a sumarse a los operativos que se convocan, ya que nuestra institución está por sobre todo junto a las necesidades de los pacientes que han enfrentado una larga espera para solucionar sus problemas de salud.

MESA DIRECTIVA NACIONAL

Colegio Médico de Chile A.G.

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Con el objetivo de solicitar que los facultativos del Servicio Médico Legal (SML) que tienen especialidad, y que pertenecen al ministerio de Justicia, sean beneficiados por los acuerdos logrados entre el Colmed y Minsal, el pasado 21 de agosto, acudieron hasta el  ministerio de Salud, el Presidente del Colegio Médico, Dr. Enrique Paris; el director del Servicio Médico Legal (SML) Dr. Patricio Bustos; representantes de la Asociación de Funcionarios y Profesionales de la entidad, Paola Leiva y Dra. Rosa Ruiz R., presidenta y tesorera respectivamente, a reunirse con el jefe de Gabinete de la ministra de Salud, Sr. Claudio Castillo.

En reunión con autoridades de Salud, facultativos del Servicio Médico Legal manifestaron su inquietud al no verse beneficiados con mejoras conseguidas por el Colegio Médico, al tener como empleador al Ministerio de Justicia.

En la ocasión los directivos de la Asociación de Funcionarios y Profesionales del SML, manifestaron también la posibilidad de que otros profesionales, que tienen la especialidad de laboratorio forense, puedan recibir los beneficios logrados en las negociaciones entre el gremio médico y el Minsal, y de aquellos que obtengan una especialidad.

Asimismo se acordó con las autoridades de salud, solicitar una reunión entre los representantes de los profesionales del SML, con el superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, para analizar esta situación e incorporar a los especialistas de dicho organismo.

Al finalizar la reunión los dirigentes del Servicio Médico Legal se mostraron agradecidos de la buena disposición del ministerio de Salud a dialogar  y del apoyo del Presidente del Colmed, Dr. Enrique Paris.

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Frente a las demandas de los Colegios de Cirujano Dentistas y de Químico Farmacéuticos y Bioquímicos debemos señalar lo siguiente:

Las peticiones de dichos colegios profesionales nos parecen absolutamente legítimas y manifestamos enfáticamente, todo nuestro apoyo para que sean acogidas por el Ministerio de Salud.

Sin perjuicio de lo anterior, es necesario aclarar que los beneficios logrados por el Colegio Médico de Chile, luego de un largo proceso de negociación con los ministerios de Salud y Hacienda, se extienden en su inmensa mayoría, a todos los profesionales funcionarios de la salud que se encuentran contratados bajo la Ley 19.664.

Estamos convencidos de que para avanzar en la concreción de las justas reivindicaciones, que cada gremio legítimamente ha planteado, es fundamental el diálogo con todos los actores involucrados, evitando las descalificaciones públicas que sólo debilitan las legítimas aspiraciones e impiden llegar a acuerdos.

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¿A qué edad debe un médico dejar la actividad clínica? ¿Cuándo se debe poner fin al trabajo médico? ¿Jubilarse o retirarse? ¿Qué normas rigen este proceso? Estas y otras interrogantes fueron abordadas en la actividad organizada por el Departamento de Medicina Privada que  congregó a representantes de variados ámbitos, quienes entregaron desde su perspectiva antecedentes de cómo enfrentar este difícil momento en la vida profesional ya que no existe una norma de retiro médico en Chile.

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La experiencia internacional muestra que la realidad de los médicos no es distinta a lo que sucede con otras profesiones. Los facultativos son especializados, con mucha experiencia y altamente calificados, ya que durante toda su vida han debido actualizar sus conocimientos, sin embargo, a cierta edad la decisión ya no es personal y queda entregada a una comisión de pares que evalúa las condiciones para el ejercicio médico o simplemente es un reglamento institucional el que determina la edad  de tope.

El pasado viernes 21 de agosto, se realizó el taller que abordó la problemática que afecta a los médicos en el fin de su carrera en el ámbito privado del ejercicio de la profesión.

El taller, al que fue especialmente invitada la Agrupación de Médicos Jubilados del Colmed, fue inaugurado por el Dr. Enrique Paris Presidente del gremio médico y por el Sr. Manuel Serra, vicepresidente Asociación de Clínicas de Chile. Posteriormente se presentó el Dr. Roberto Ibáñez secretario técnico del Departamento de Trabajo Médico del Colmed quien en su exposición “La edad y el trabajo médico” quien señaló que la experiencia internacional muestra que los médicos ejercen hasta avanzada edad y que las mujeres tienden a retirarse antes que los hombres.

Luego fue el turno de la representante de Falmed, abogada Alejandra Riquelme quien entregó una visión legal del tema en la cual destacó que no existe evidencia de que los médicos mayores de 60 años registren una mayor siniestralidad que los menores de esta edad. La primera etapa de la jornada concluyó con la presentación del tema “Perfil etario del médico del sector público”, entregada por la Dra. Rebeca Paiva, presidenta Depto. de Trabajo Médico, quien destacó que el fin del trabajo médico en la salud pública es absolutamente arbitrario ya que si bien cada hospital define hasta qué edad trabajan sus médicos, tampoco se cumple en todos los casos ya que existen otros factores poco claros que hacen que no se aplique a todos la misma regla.

En la segunda parte del taller se abordó la experiencia en clínicas privadas sobre este tema con las presentaciones del Dr. Cristian Ugarte, director médico de la Clínica Santa María y la Dra. Paula Daza, directora de Docencia, Desarrollo y Comunicaciones de Clínica Dávila quienes coincidieron en que una comisión de médicos realiza acreditaciones anuales a los mayores de 65 años que realizan actividad quirúrgica recomendando en los casos que fuera necesario el retiro de la actividad.

La última parte del taller fue la realización de una mesa redonda moderada por el Dr. Pablo Araya, secretario del Depto. de Medicina Privada donde los expositores pudieron intercambiar experiencias y aclarar dudas con el público asistente. El cierre estuvo a cargo del Dr. Juan Restovic, presidente del Depto. de Medicina Privada del Colmed quien junto con agradecer la actividad y la concurrencia señaló que la actividad logró abordar la realidad que viven los médicos en los establecimientos de salud privados y reafirma el compromiso de seguir trabajando como gremio en abordar las inquietudes que este grupo tiene.

PRESENTACIONES

Paula Daza PPT

Alejandra Riquelme PPT

Dr. Cristián Ugarte PPT

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Con el objetivo de plantear la inquietud de la Asociación Gremial de Radiólogos de Chile A.G. y de la sociedad de Chilena de Ultrasonografía en Medicina y Biología sobre la resolución Nº 1652 del día 9 de junio de 2015, el Presidente del Colmed acompañó a los representantes de estas agrupaciones a una reunión con el subsecretario de Salud, Dr. Jaime Burrows el viernes 21 de agosto.

Plantearon al subsecretario de Salud que este examen no puede ser tomado por otros profesionales.

En la ocasión, los dirigentes señalaron que las ecografías constituyen un acto médico que sólo puede ser efectuado por un médico-cirujano y que en el Ordinario Nº 1652 indica que otros profesionales de la salud pueden realizar ecografías “bajo la supervisión de un médico”, lo que es contrario a la ley como lo expresa el artículo 112 del Código Sanitario en sus incisos primero y segundo, así como el artículo 113 en sus incisos primero y tercero.

Ante esta problemática, el informe que realice el médico, en base a un registro de imagen obtenida en un procedimiento en el que no ha participado, puede caer en errores que lo hagan incurrir en responsabilidad legal y deontológico.

El subsecretario de Salud, expresó que se instaurará una comisión para precisar las interpretaciones que se puedan realizar de este documento y delimitar las acciones de otros profesionales en la toma de este examen.

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El jueves 20 de agosto, integrantes de la Mesa Directiva Nacional junto al presidente del Departamento de Políticas de Salud y Estudios del Colegio Médico se reunieron con la ministra de Salud y representantes del sector para conocer y analizar el proyecto de ley que busca introducir mejoras en el sistema de seguros privados de salud.

Colegio Médico abordó con autoridades de salud los ejes centrales de la iniciativa, impulsada por el Ejecutivo, que pretende alinear a los actores del sector privado en la lógica de la seguridad social.

En la ocasión participaron la vicepresidenta del Colegio Médico, Dra. Magali Pacheco, el secretario de la Orden, Dr. Luis Velozo; el tesorero y presidente de Falmed y Fatmed, Dr. Sergio Rojas; la presidenta del Consejo Regional Santiago, Dra. Izkia Siches; el presidente del Departamento de Políticas de Salud y Estudios, Dr. José Miguel Bernucci, y el abogado jefe del Colmed, Adelio Misseroni quienes fueron recibidos por la ministra de Salud, Dra. Carmen Castillo, la directora de Fonasa, Dra. Jeanette Vega; el Superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic; el ex secretario ejecutivo de la Comisión Asesora Presidencial para un Nuevo Modelo de ISAPRES, Camilo Cid y el coordinador de la propuesta, Andras Utrhoff, quien expuso a los asistentes el documento que busca reformar las isapres.

La instancia permitió a los dirigentes del Colmed, conocer la propuesta de contenidos y estrategia legislativa para un nuevo modelo jurídico del sistema privado de salud, y que recoge las ideas del equipo técnico de los profesionales de los ministerios de Salud, Hacienda y Secretaria General de la Presidencia, además de la Superintendencia de Salud y de FONASA.

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Ministerios de Salud y Educación extendieron fecha hasta el 31 de diciembre de 2019. Además se agregan dos nuevas especialidades médicas.

El jueves 13 de agosto se publicó el D.S. Nro. 65, de los Ministerios de Salud y Educación, que modifica el D.S. Nro. 8, de 2013, de los Ministerios de Salud y Educación, que aprueba el Reglamento de Certificación de las Especialidades de los Prestadores Individuales de Salud y de las Entidades que las otorgan.

Las modificaciones son las siguientes:

1.- Se agregan dos Especialidades Médicas: i) Ginecología Pediátrica y de la Adolescencia y ii) medicina Materno Fetal.

2.- Se agrega una Especialidad Odontológica: Cirugía Bucal.

3.- Se deroga el Art. 13 del Reglamento, que permitía a cualquier persona solicitar al Ministerio de Salud la incorporación de especialidades, ante lo cual el Presidente de la República debía ponderar los aspectos que la norma señalaba para incorporar la especialidad solicitada.

4.- Se prorroga la vigencia de las certificaciones de especialidad otorgadas en virtud de las disposiciones transitorias del anterior Reglamento ( D.S. Nro. 57, de 2007, de los Ministerios de Salud y Educación, hasta el 31 de diciembre de 2019.

5.-Se establece que, entre el 1 de enero de 2015 y el 31 de diciembre de 2019, quienes posean un titulo universitario, otorgado por una universidad reconocida oficialmente en Chile, relativo a alguna delas especialidades que establece el Reglamento, tras cumplir un programa de formación no acreditado, podrán solicitar a la Superintendencia su inscripción en el registro de especialidades y se tendrán por certificadas esas especialidades por el plazo de 5 años.

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